Monsanto asesina

Monsanto asesina

Sólo lean este artículo del Dr. Mercola, sobran las palabras, ya que han demostrado que poco pueden hacer. con esta gente sólo cabe la acción más contundente, algo que, desgraciadamente, hoy, es imposible, porque todo lo tienen bajo sus alas de vampiro, todos están comprados o sometidos. ¡Qué le vamos a hacer, estamos en el final!

El día de la Tierra

 

El día de la Tierra, uno de los más importantes de los que anualmente se celebran para conmemorar algún acontecimiento o concepto moral, económico o humanitario, ético o de concienciación, encuentra en el día 22 de abril de cada año, un momento pasajero para que los seres humanos, una más de los miles de millones de especies que pueblan nuestro querido y vapuleado Planeta Tierra, nos acordemos o hagamos algo de consciencia acerca del impacto que nosotros, como única especie, estamos ocasionando en Ella, del gravísimo deterioro y enfermedad a que la hemos llevado y tal vez, de las medidas que podemos llevar a cabo para revertir en lo posible tales consecuencias.

 

Se celebra desde el 22 de abril de 1970, año en que el Senador estadounidense Gaylord Nelson, promovió su creación, pretendiendo con la misma, que la humanidad como especie destructiva que es, hiciese consciencia de las horrorosas consecuencias de su paso por este planeta: superpoblación, contaminación mundial, degradación irreversible en muchos casos, de la biodiversidad, y muchos otros actos desordenados, caóticos y egoístas mediante los cuales la humanidad, está poniendo fin al lugar que le sirve de Hogar, matándolo, destruyéndolo de una forma absurda e inconsciente.

 

Su intención pasaba por intentar concienciar a la humanidad sobre los retos que ésta ha de afrontar como especie dominante, para tratar de preservar el planeta, La Madre Tierra, como se la dio en llamar desde entonces.

 

Gracias a esta iniciativa del Senador estadounidense, que fue apoyada por más de dos mil universidades y centenares de comunidades, se logró una presión social que influyó lo suficiente para que el Gobierno Estadounidense crease la Agencia de Protección Ambiental, además de una serie de leyes para proteger dicho medio ambiente.

 

Si bien, éstas y a partir de entonces, otras medidas han ido creando cierto nivel de conciencia acerca de los problemas a los que la humanidad se enfrenta, si no somos capaces de frenar la aniquilación paulatina de nuestro planeta, actualmente siguen primando por encima de todo, los intereses económicos de las superpotencias. Y si bien ciertos protocolos, como el de Kioto, ponen sanciones a la emisión de CO2 por encima de límites altamente contaminantes, éstos se sortean, aunque sea pagando las multas que las naciones Unidas imponen a los infractores, por lo que, daños tan graves como el deterioro de la capa de ozono, o el irreversible cambio climático que ya muestra nuestro planeta, pueden terminar acabando, no ya con el Planeta Tierra en sí, sino con la misma especie que protagonizó su destrucción: la humanidad.

 

Según las palabras del Secretario General de las Naciones Unidas, con motivo de la celebración de dicho día el año 2013: “Celebremos este Día Internacional renovando nuestra promesa de honrar y respetar a la Madre Tierra”.

Aunque estas esperanzadoras palabras del Secretario General están llenas de optimismo, lo cierto es que esa promesa es una de las que más impunemente se rompen, sobre todo de parte de aquéllos que tienen realmente la capacidad de impedir el deterioro de nuestro planeta: las Grandes Potencias Económicas y las Multinacionales, empeñados unos y otros en un incremento desmedido de desarrollo y beneficios que están acabando literalmente con los recursos de nuestro planeta.

 

En este año, tal vez tratando de desviar un tanto la atención sobre su responsabilidad, el lema que sirve de slogan para este día de la Tierra es: “Ciudades Verdes”.

Esperamos que algún día, esta intención humanitaria sea llevada a cabo realmente por nuestros líderes y podamos dejar a nuestros hijos un planeta, no una luna muerta.

 

 

 

 

 

 

Recientemente se ha revelado lo que contenía el final del túnel de la Tumba del Faraón Seti I

 

Se han escrito multitud de libros y se han realizado infinidad de estudios en torno a uno de los faraones más conocidos del Antiguo Egipto, el Faraón Seti I, cuya tumba se localiza en el Valle de los Reyes, y cuyo reinado tuvo lugar entre 1314-1304 a.C.

Hijo de Ramsés I y predecesor del famoso Ramsés II (quien pasase a la historia como el Faraón que fue vencido por el pueblo de los esclavos israelitas), no en vano fue uno de los faraones de mayor renombre, pues entre otros logros consiguió en su tiempo la renovación del esplendor del Antiguo Egipto, que había perdido con la derrota del imperio frente a las naciones de Palestina, Siria y Fenicia, acaecida en el tiempo del faraón Ajenatón, y que serían más tarde conquistadas por los temibles Hititas.

Este desafortunado suceso determinó que Egipto tuviera, desde entonces, que resignarse a carecer de esas antiguas provincias que tantos beneficios le había procurado. Mas con la subida al trono del Faraón Seti I, éste demostró su incuestionable valía como militar y estratega y recuperó estas valiosas provincias.

Sin embargo no son sus conquistas militares, indiscutibles, que devolvieron su antiguo esplendor a Egipto, lo que ha mantenido fija la atención en él, de los historiadores y arqueólogos a lo largo de las últimas décadas, sino el ansia por descubrir los misteriosos secretos que escondían su tumba, localizada, como hemos comentado, en el Valle de los Reyes y catalogada con el número KV 17, una de las más grandes y más hermosa de todas las existente en el Valle de los Reyes.

Pero no son estas características artísticas las que han hecho recaer sobre ella la atención constante de historiadores y arqueólogos de todo el mundo, sino la presencia de un túnel en la misma, cuyo contenido seguía siendo un misterio, hasta hace poco días, cuando

el mismísimo ministro de cultura egipcio, Farouk Hosni, anunció el descubrimiento del contenido oculto del famoso túnel, cuya existencia y contenido se buscaba desde hace 20 años.

Hace algunos meses, el Dr. Hawass, responsable del proyecto, y su equipo, dieron con el túnel, pero se desconocía lo que estaba oculto al otro extremo. Se usaron varios sofisticados medios para tratar de dilucidar el misterio, pero hasta hace poco no se ha logrado. En el final del mismo se ha alcanzado a ver un mural exquisitamente decorado y mucho más material, todo perfectamente conservado. Asimismo, se ha logrado determinar que al final del túnel hay una pequeña reconstrucción en escala de una pequeña barca en madera, además de la presencia de varios peldaños cuya decoración en rojo muestra una serie de símbolos y escritura aún por descifrar.

Mas, finalmente, el mundo especializado y los innúmeros aficionados a la cultura egipcia han podido respirar satisfechos al haberse desentrañado uno de los misterios que más años llevaba resistiéndose a la pala de los arqueólogos y egiptólogos.

 

 

 

Nutrición y dietética de la hipertensión

a) Concepto

Se define HTA cuando las cifras de presión arterial son iguales o superiores a 140 mm Hg de sistólica y/o 90 mm Hg de  diastólica. Este punto de corte se ha hecho de forma consensuada entre los expertos, y las cifras superiores a las referidas incrementan de forma significativa los eventos vasculares adversos.
A pesar de un mayor conocimiento sobre la fisiopatología de la HTA, en el 90-95 % de los casos no hay una etiología conocida. Por ello el tratamiento de la HTA es inespecífico y existe una alta tasa de falta de adherencia al tratamiento (50 – 60 %).

b) Clasificación

1) La HITERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIALes aquella que no tiene una causa evidente que explique la elevación de la presión arterial. La tendencia actual es la de considerar que la HTA es una vía final común de distintas entidades independientes.
Los distintos factores o sistemas implicados en la hipertensión son:

A) Ambientales: 
Obesidad, profesión, tamaño de la familia, hacinamiento, consumo de sal o de alcohol, entre otros.

B) Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona. 
En la HTA esencial se observan 3 comportamientos de la renina: a) HTA con renina baja (20%) con un volumen de líquido extracelular mayor que el esperado, en relación a retención de sodio y supresión de renina. Quizás esté implicado un exceso de mineralocorticoide aún desconocido. Este tipo de comportamiento se da más en diabéticos, ancianos y en la raza negra. b) HTA no regulada (25-30%) debida a la ausencia de regulación en la respuesta de los tejidos efectores a la acción de la angiotensina-II. Tienen una renina normal o alta con una dieta sosa y parece una forma de hipertensión sensible a la sal por un defecto renal en la eliminación del sodio. Tienen mayor insulino-resistencia que otros hipertensos y se puede corregir con los inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina (IECA). Puede estar determinada genéticamente (asociado a un alelo del gen del angiotensinogeno). c) HTA con renina alta (15%); se supone que la hipertensión viene dada por un exceso de dicha hormona, pero menos de la mitad de estos hipertensos reducen su presión arterial con antagonistas competitivos de la angiotensina II y podría estar relacionado con una hiperactividad adrenérgica.

C) Ingesta de ión SODIO frente a cloruro y calcio. 
Siempre se ha pensado que la ingesta de sodio era más importante que la de cloruro, pero en una investigación en animales hipertensos sensibles a la sal que ingerían sales sódicas sin cloruros, no obtuvieron mayor aumento de la presión arterial. Por otro lado una ingesta baja de calcio se asocia a un aumento de la presión arterial.

D) Defecto de Membrana Celular.
Se ha demostrado un defecto generalizado de la membrana celular en la HTA sensible a la sal. Este defecto provoca una acumulación anormal de calcio dentro del músculo liso vascular (aumenta la hiperactividad vascular a los agentes vasoconstrictores). Basándose en estudios sobre eritrocitos de este defecto, se ha propuesto que esta alteración está en el 35 al 50 % de los pacientes hipertensos esenciales.

E) Resistencia a la Insulina.
Se ha sugerido que la resistencia a la insulina, la hiperinsulinemia o ambas son causantes del aumento de la presión arterial en algunos hipertensos, dentro del contexto del síndrome X o metabólico (resistencia a la insulina, obesidad central, dislipemia –hipertrigliceridemia- e hipertensión) o fuera de él (paciente hipertensos no obesos con resistencia a la insulina). El exceso de insulina puede aumentar la presión arterial por varios mecanismos: retención renal de sodio, aumento de la actividad simpática, hipertrofia del músculo liso (acción mitógena de la insulina) y alteración del transporte iónico a través de la membrana celular (hipótesis del defecto de membrana celular).

F) Factores genéticos.
Se han examinado más de 50 genes en relación con la hipertensión y su número cada vez es mayor, pero no se ha logrado el vínculo o la asociación sistemática con la hipertensión. Sólo con 3 genes se han identificado 3 síndromes monogénicos de hipertensión, que son muy raros (HTA que se corrige con glucocorticoides, hiperactividad de aldosterona con renina baja hipopotasemia y aldosterona normal, y el síndrome de exceso aparente de mineralocorticoide). La mayoría de los estudios apoya el hecho de que la herencia sea multifactorial, la cual explicaría casi un 30% en la génesis de la HTA.
2) La HIPERTENSIÓN ARTERIAL SECUNDARIAes aquella achacable a alguna enfermedad o alteración que podría explicarla. Aunque sólo podría justificar entre el 5 y el 10% de la HTA, su investigación es necesaria para poder tratarla y corregir la hipertensión arterial en lo posible. Las posibles causas de HTA son:

A) HTA-RENAL.
Las formas principales de HTA-renal son: la hipertensión vasculo-renal, donde se incluye la eclampsia y preclampsia, y la hipertensión renal parenquimatosa.

B) HTA-ENDOCRINA.
a) la hipertensión cortico-suprarrenal con varias entidades: hiperaldosteronismo primario, síndrome de Cushing, síndrome adreno-genital, ingestión de grandes cantidades de regaliz o carbenoxolona;
b) hipertensión medulo-suprarrenal (0,1% de HTA): feocromocitoma; c) acromegalia; d) hipotiroidismo; e) anticonceptivos orales (HTA en el 5% de las mujeres que  los toman mas de 5 años).

C) OTRAS CAUSAS DE HTA.
a) iatrogénicas (glucocorticoides, mineralo-corticoides, simpaticomiméticos, alimentos con tiramina, antidepresivos, ciclosporina, eritropoyetina, etc)
b) coartación aórtica
c) hipertensión inducida por embarazo
d) abuso de alcohol
e) hipercalcemia; entre otras.

c) Importancia

– CEREBRO Y FUNCIÓN COGNITIVA.
En diversos estudios se ha evaluado que el descenso de la presión arterial con fármacos antihipertensivos en pacientes hipertensos mejora el rendimiento en las pruebas de cribado de demencia y memoria y algo menos el procesamiento perceptivo y la capacidad de aprendizaje. En un pequeño subestudio del ensayo PROGRESS se ha evaluado el efecto de la reducción de la presión arterial sobre la progresión de la enfermedad de la sustancia blanca a través de la resonancia magnética. Se constató un descenso significativo del volumen total medio de lesiones nuevas en el grupo de intervención (perindopril mas indapamida) al reducir la presión arterial en 11/4 mm Hg mas que placebo.

– ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR.
El ictus es una de las complicaciones mas incidentes del síndrome hipertensivo y que afecta especialmente a la edad avanzada con HTA sistólica, siendo causa importante de discapacidades físicas y hasta un tercio de disfunción cognitiva. El tratamiento antihipertensivo con IECA más diurético se asocia a una disminución del riesgo relativo de la recurrencia de ictus. Por ello, es esencial el control de la presión arterial en el paciente hipertenso de edad avanzada, para disminuir el riesgo de alteraciones vasculo-cerebrales y con ello las discapacidades tanto físicas como cognitivas.

– FIBRILACIÓN AURICULAR.
La fibrilación auricular es un trastorno frecuente que puede afectar al 4% de la población mayor de 60 años. Precisa un control farmacológico individualizado y el uso de anticoagulantes orales, para la prevención del accidente vasculo-cerebral embólico asociado a esta arritmia, está muy extendido y es seguro incluso en pacientes mayores de 75 años.

– CONSUMO DE SAL
Entre los aspectos que más se han estudiado en la hipertensión es el consumo de sal, debido a que el 60% de los pacientes hipertensos son sensibles a su ingesta. Se ha demostrado en los ensayos controlados y aleatorizados sobre pacientes hipertensos que una reducción de la ingesta diaria de sal a la mitad (desde una ingesta media de 10,5 g/día) disminuye la presión arterial en una media de 4-6 mm Hg, sobre todo en la raza negra, ancianos, diabéticos o nefrópatas. Incluso en pacientes con hipertensión arterial resistente, la ingesta de una dieta sosa puede proteger de las disfunciones ventricular y vascular inducidas por la aldosterona.
A tener en cuenta el hecho que las sales con ión cloruro también participan en la fisiopatología de la HTA, dada la existencia de sales de cloruro a la venta como sustituto de la sal común.

– INGESTA DE CALCIO
En estudios epidemiológicos, una baja ingesta de calcio se ha asociado con un aumento de la presión arterial, por tanto deben incluirse alimentos ricos en calcio en la dieta de los hipertensos que no tengan una contraindicación (nefrolitiasis cálcica).

– INGESTA DE POTASIO
El potasio suplementado (50-120 mEq/d) ha demostrado un descenso de la presión arterial parecido a la restricción salina.

– CONSUMO DE ALCOHOL
El consumo excesivo de alcohol aumenta la presión arterial, la prevalencia de hipertensos y el riesgo de ictus. Por otra parte, el consumo de alcohol interfiere con la eficacia de los fármacos antihipertensivos. La asociación entre consumo leve a moderado de alcohol y menor mortalidad respecto a los abstemios se ha puesto en duda en un reciente metanálisis.

– DIETA DASH
En estudios americanos se ha comprobado que una dieta rica en frutas, vegetales y lácteos con poca grasa, y con reducción de las carnes rojas (DASH: Dietary Approaches to Stop Hypertension) ha descendido la presión arterial en pacientes hipertensos limítrofes (tensión arterial sistólica –TAS- entre 130 y 139 y/o tensión arterial diastólica – TAD- entre 85 y 88) y en hipertensos estadio I (TAS 140-149 y/o TAD 90-99). Más aún, cuando se combina esta dieta con restricción moderada de sal se obtuvo mayor descenso de la presión arterial que con dicha dieta aislada. Estos datos son difíciles de extrapolar a nuestro entorno con hábitos alimentarios totalmente distintos. En cualquier caso, la dieta DASH tiene bastantes similitudes con la dieta mediterránea (consumo elevado de frutas y verduras y sustitución de gran parte de la carne por pescado) y, si bien ésta no ha probado el descenso de la presión arterial, ha demostrado una menor incidencia de enfermedad cardio-vascular, que es el objetivo a conseguir.

– RESTRICCIÓN CALÓRICA
La reducción de peso previene el desarrollo de la HTA, reduce la presión arterial en hipertensos con sobrepeso (1 mm Hg de PAS y PAD por cada kg de peso perdido), disminuye las necesidades de medicación antihipertensiva en hipertensos bajo tratamiento farmacológico y tiene efecto favorable sobre los factores de riesgo cardiovascular asociados (insulino resistencia, diabetes mellitus, hiperlipemia o hipertrofia ventricular izquierda).
• Restricción calórica y fármacos
No existen evidencias claras sobre el efecto de fármacos coadyuvantes a la restricción calórica. El efecto beneficioso de los fármacos inhibidores de la lipasa pancreática –orlistat- sobre los factores de riesgo cardiovascular, depende de la adherencia al tratamiento, los fármacos de acción central –sibutramina- tienen un efecto presor que contrarresta el beneficio obtenido con el descenso del peso y, por último, los antagonistas de los receptores endocanabinoides –rimonabant- han sido recientemente retirados del mercado de forma preventiva por sus efectos secundarios.

• Restricción calórica y efecto de la distribución de macronutrientes
Recientemente, el estudio israelí DIRECT (Dietary Intervention Randomized Controlled Trial) realizado en 322 sujetos obesos con una media de 52 años y un 86% de varones, además de ejercicio físico, compara 3 intervenciones dietéticas:

1.Dieta restrictiva baja en grasas (1800 kcal/día para hombres y 1500 kcal/día para mujeres) con un 30% del valor calórico total (VCT) aportado por las grasas y con menos del 10% saturada.
2.Dieta mediterránea (1800 kcal/día para hombres y 1500 kcal/día para mujeres) con 35% del VCT proveniente de lípidos, de ellos 30-45 g de aceite de oliva y menos de 20 g de nueces.
3.Dieta no restrictiva baja en carbohidratos (20 g de carbohidratos al día durante los dos meses iniciales de inducción y posteriormente aumentan gradualmente hasta 120 g/día). Se aconsejan grasas de origen vegetal y evitar las grasas trans (dieta de Atkins).

Se hizo un seguimiento durante 2 años, al cabo de los cuales todos los grupos perdieron peso, en la siguiente tabla se resumen los principales hallazgos:

	Grupo 1	Grupo 2	Grupo 3
Perdida de peso(kg)	2,9	4,4	4,7
HDL-c	↑	↑	↑↑
LDL-c	↓	↓↓	↓
Triglicéridos		↓↓	↓↓
Adherencia al tratamiento(%)	90.4	85.3	78

 

Todos los grupos mejoraron el perfil lipídico con un mayor aumento de las HDL-colesterol en el grupo de la dieta baja en hidratos de carbono y un mayor descenso de las LDL-colesterol en el grupo de dieta mediterránea, mientras que el descenso de los triglicéridos lo consiguieron los grupos bajo en carbohidratos  y la dieta mediterránea frente al de bajo en grasas. En el subgrupo de diabéticos, la dieta mediterránea confirmó el mejor perfil glucídico respecto a los otros dos grupos (glucemia basal, insulina basal y resistencia insulínica). Una autocrítica de los autores es la escasa participación de mujeres en dicho estudio, en ellas el mayor descenso ponderal fue para el grupo con dieta mediterránea.
Los autores concluyen que tanto la dieta mediterránea como la baja en carbohidratos son una alternativa para la dieta baja en grasas. Por otro lado, se obtuvieron buenos perfiles lipídicos (dieta baja en carbohidratos) y glucídicos (dieta mediterránea) que permiten una mejor individualización según las necesidades del paciente. La restricción calórica vendrá dada según varios factores: edad, género, actividades habituales, enfermedades crónicas, discapacidades, etc. Para cuando se estime una dieta inferior a 1500 kcal/día habrá que realizar un seguimiento estrecho.

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5. RECOMENDACIONES NUTRICIONALES

1. PROMOCIONAR LA DIETA MEDITERRÁNEA

• Ingerir más frutas, al menos 2-3 raciones al día, en las comidas principales.
• Aumentar la ingesta de verduras.
• Disminuir las carnes rojas: ternera, cordero y cerdo.
• Aumentar la ingesta de pescado  y de aves.
• Consumo diario de 30 ml de aceite de oliva y 20 g de frutos secos.

2. APORTE CALÓRICO ADECUADO

Inicialmente se calcula el aporte calórico en función de su edad, género y actividad física. Para la OMS el cálculo metabólico basal se hace a través de una fórmula matemática más los factores de actividad. Una aproximación más práctica puede ser:
1.  30-35 kcal x kg de peso real para normopeso y sedentarismo
2.  35-40 kcal x kg de peso real para normopeso y vida activa
3.  >40 kcal x kg de peso real si desnutrido o vida muy activa.

En caso de obesidad, que es el escenario mas frecuente que encontraremos en pacientes hipertensos, habría que efectuar una restricción calórica de forma prudente y progresiva:
25 (22-28) kcal x kg de peso real para obesos

3. DISTRIBUCIÓN DE NUTRIENTES

• Proteínas 10-15%
• Grasas 30-35%
• Carbohidratos 50-55%. Los azucares refinados: glucosa, sacarosa y frutosa no deben superar el 10% del Valor Calórico Total de la dieta.
• En pacientes hipertensos con sobrepeso u obesidad es aconsejable la restricción calórica  (dieta hipocalórica):

– Eliminar alimentos de alto contenido calórico: dulces, cremas, pasteles, helados, bollería industrial y galletas en general, salsas, chucherías y otros tentempiés.
– Reducir la grasas, sobre todo las saturadas (embutidos, carnes grasas, quesos grasos o curados, nata o leche entera).  Evitar leche de coco, palma o palmiste (presentes en muchos alimentos elaborados industrialmente), margarinas sólidas y semisólidas. Proporcionar aceite de oliva entre 30 a 40 ml al día.
– Aumentar alimentos ricos en fibra y bajo índice glucídico (verduras, hortalizas, frutas, legumbres y cereales preferentemente integrales).

4. RESTRICCIÓN DE LA SAL

Para conseguir una dieta sosa de menos de 5 g de sal al día se deben eliminar los alimentos con alto contenido en sal (sazonados, embutidos, enlatados), disminuir la adición de sal en la cocción de los alimentos y eliminar la sal de la mesa. Buscar alimentos bajos en sal en los supermercados (pan, quesos, etc), aderezar con especies, zumos de limón o vinagre.

5. MODERACIÓN O CESE DEL CONSUMO DE ALCOHOL.

• Para los hipertensos abstemios, debe recomendarse mantenerse sin ingerir alcohol, ya que hay un número de individuos que podría iniciar una dependencia alcohólica.
• Para los hipertensos que beban, se debe aconsejar reducción en el consumo de alcohol a cifras inferiores a 30 g/día en los varones e inferiores a 20 g/ en las mujeres o sujetos de raza negra. Si hubiera dependencia o lesiones debido a su ingesta se aconseja abandonar el alcohol.

6. AUMENTO DE LA ACTIVIDAD FÍSICA

El ejercicio aeróbico tiene un moderado efecto antihipertensivo (3-4 mm Hg). Si se asocia a la restricción calórica se logran mayores efectos en la reducción de la presión arterial y el peso. Se recomienda que se individualice la cantidad y el tipo de ejercicios en función de la edad, entrenamiento previo y preferencias personales. A modo ilustrativo, para que sea eficaz el ejercicio, se necesita caminar a paso vivo de 30 a 45 minutos al día 5 días a la semana. Para aquellas personas con discapacidad física se puede aconsejar realizar movimientos en las extremidades y tronco suaves desde la posición sentado o en decúbito supino, para mantener el tono muscular y disminuir la sarcopenia.

7. OTRAS RECOMENDACIONES

• VIGILAR ESTADO DE HIDRATACIÓN:sobre todo en personas con discapacidades psíquicas y deterioro cognitivo moderado a severo, ya que no solicitan agua al no interpretar adecuadamente los mecanismos para evitar la hiperosmolaridad, como la sensación de sed.

• EVITAR EL TABACO:no solo el tabaquismo activo cuando los pacientes tienen capacidad decisoria, sino el tabaquismo pasivo en pacientes con discapacidad física o psíquica que no pueden buscar ambientes menos polucionados.

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7. CONSIDERACIONES ESPECIALES

En los pacientes hipertensos mayores y con discapacidad, un elemento importante a tener en cuenta es la VALORACIÓN GERIATRICA INTEGRAL donde se debe considerar:

• Aspectos multidimensionales: evaluación clínica, nutricional, funcional (física y cognitiva), familiar, económica y social.
• Connotaciones interdisciplinares: donde los distintos profesionales que atienden a estos pacientes deben coordinarse y complementarse para dar una adecuada prestación de servicios de salud.

Los tratamientos dietéticos e higiénicos deben mantenerse además del tratamiento farmacológico sobre la hipertensión para que éste sea lo mas óptimo posible.
La implicación de la familia y su entorno es primordial para que la terapéutica sobre la hipertensión arterial en estos pacientes sea eficaz y duradera para mostrar los beneficios a largo plazo.
La coordinación entre los distintos niveles asistenciales, Atención  Primaria y Especializada, mejora el seguimiento de los pacientes hipertensos y con discapacidad al tener otras patologías prevalentes en personas seniles.

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8. BIBLIOGRAFÍA

1.- Guía española de hipertensión arterial 2005. Sociedad Española de Hipertensión Arterial-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial. Hipertensión. 2005; 22 Supl 2:1-83. (http://www.seh-lelha.org/guiahta05.htm).

2.- Guía de 2007 para el manejo de la hipertensión arterial. Grupo de trabajo para el manejo de la hipertensión arterial de la European Society of Hypertensión (ESH) y la European Society of Cardiology (ESC). Journal of Hypertension. 2007, 25:1105-1187.

3.- Williams B, Poulter NR, Brown MJ, Davis M, Mcinnes GT, Potter JF, Sever PS, Thon S McG. Guidelines for management of hypertension: report of the fourth working party of the British Hypertension Society, 2004 –BHS IV. Journal of Human Hypertension, 2004, 18: 139-185.

4.- Fisher NDL, Williams GH. Vasculopatía hipertensiva, en Kasper DL, Braunwald (Eds). Harrison Principios de Medicina Interna 16ª ed. Mexico DF, Ed Macgraw-Hill Interamericana SA 2006: 1617-1637.

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7.- García-Arnés JA y Escobar-Jiménez L. Normas generales en el tratamiento dietético de la obesidad, dietas de contenido calórico muy bajo y seguimiento de cirugía bariátrica. En Manual de Nutrición Clínica y Dietética, Olveira ed. Ed Díaz de los Santos 2007.

8.- Skoog I, Lithell H, Hansson L, Elmfedt D, Hofman A, Olofsson B, Trenkwalder P, Zanchetti A for the SCOPE Study Group. Effect of baseline cognitive function and antihypertensive treatment on cognitive and cardiovascular outcomes: Study on Cognitive and Prognosis in the Elderly (SCOPE). AJH. 2005, 18:1052-1059.

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Causas y remedios de la bartolinitis

Como este artículo originalmente lo escribí yo para una página de salud que no quiero mencionar, y ni siquiera mencionan mi nombre, lo publico yo ahora aquí, y si quieren protestar, que protesten

Causas y remedios para la bartolinitis

La Bartolinitis o inflamación de las glándulas de Bartolino es una de las enfermedades de la mujer que más frustraciones genera y es muy invalidante para el desarrollo de su vida sexual tanto como para el desarrollo normal de su vida diaria.

 

Estas glándulas sirven para humedecer o lubricar la entrada de la vagina y tienen, aproximadamente, el tamaño de un guisante. Se encuentran a los lados de la zona que enmarca los labios menores de la vulva (el vestíbulo vulvar), y sus conductos de secreción drenan a la superficie interna de estos.

Aunque no existe información precisa, se piensa que afecta especialmente a mujeres entre los 20 y los 30 años de edad, asociándolo a la madurez sexual.

Esta secreción no solamente puede quedarse “atascada” en las glándulas produciendo inflamación y dolor en las mismas, sino que también puede infectarse. La infección puede tener varias causas.

Aunque no es contagiosa ni demasiado grave para la salud en general, las mujeres que alguna vez la han padecido sufren un serio trastorno en su vida, llegando a la ansiedad y depresión cuando el tratamiento médico convencional no logra los resultados esperados, especialmente cuando la enfermedad se hace crónica.

Y es que, a veces, la única solución que la medicina encuentra a este problema pasa por el quirófano, con la extirpación de dichas glándulas. Pero para muchos casos existen otras soluciones no tan drásticas.

Causas de la bartolinitis

Se puede dar por la presencia de bacterias en la entrada de la vagina. Si estas bacterias llegan a los conductos de las glándulas de Bartolino se inflaman, entonces no pueden expulsar las secreciones porque sus paredes se pegan, taponándose, y al no vaciarse, se infecta hasta la misma glándula y se produce un absceso, que es el llamado absceso de Bartolino.

Una causa en principio no infecciosa deviene del llamado quiste del Bartolino. Aquí sucede que sólo una parte tapona la secreción de la glándula y se forma primero la cavidad rellena de líquido. Más tarde, al llegar a este quiste las bacterias, se infecta y entonces tenemos Bartolinitis.

Estas bacterias no tienen porqué proceder de una enfermedad de transmisión sexual. Pueden ser de otra zona de nuestro organismo, por ejemplo Escherichia coli del intestino o Staphylococcus aureus de la piel y vías respiratorias.

Otras veces puede ser causada por la bacteria de la gonorrea o la de la clamidiasis, ambas enfermedades de transmisión sexual.

Como se diagnostica la Bartolinitis

Los primeros síntomas que detectamos suele ser la aparición de un bulto, un nódulo caliente y abultado y muy doloroso a la simple presión. En casos agudos llega a doler al caminar o sentarse. Evidentemente es muy doloroso durante el acto sexual.  Asimismo el labio o los labios que se encuentran afectados se enrojecen e inflaman debido a la infección.

El diagnóstico se realiza mediante exploración. En aquéllas mujeres con un historial clínico de infecciones recurrentes o enfermedad de transmisión sexual hemos de tener presente esta posibilidad. En mujeres cercanas a la menopausia o ya entradas en dicha fase, sería bueno realizar una biopsia para descartar tumoraciones o cáncer.

Tratamiento de la Bartolinitis

Realizar baños de asiento con agua tibia varias veces al día puede ser suficiente en casos leves para que el quiste se desinflame y drene la secreción. En caso de infección o si la causa fuese la infección, se tomarán antibióticos.

Si el absceso no se vacía, se realiza un drenaje quirúrgico, esto es,  crear un pequeño canal de salida mediante un corte o incisión. Cuando el problema se hace crónico entonces el médico recomienda la extirpación de las glándulas.

Tratamiento homeopático

En caso de optar por la homeopatía hemos de ver los resultados en unos cuatro días. Se emplean principios depurativos principalmente, según la persona le es más efectivo uno que otro.

Hepar sulfur 15ch y Pyrogenium 9ch en Bartolinitis aguda

Tomaremos cinco gránulos de Hepar sulfur 15ch y dos horas después de Pyrogenium 9ch. Dos veces al día. En este proceso puede generarse un absceso que drenará mejor con baños de asiento tibios, es un potente depurativo.

Conium 15ch y Staphysagria 15ch en Bartolinitis crónica

Para la bartolinitis crónica o reincidente se tomarán durante dos meses cinco gránulos de Conium 15ch y de Staphysagria 15ch  al día.

Tratamiento natural

Contra esta enfermedad habremos de utilizar aquellas plantas o productos que destaquen por sus propiedades antibióticas, antiinflamatorias y emolientes.

En cuanto a hierbas destacan  jengibre, ajenjo, boldo, genciana y diente de león, por ejemplo, y se prepararán en infusión mayormente.

Comeremos aloe, papaya, guayaba, ajo, cebolla, brécol y frutas ácidas.

Para preparar la infusión, en un vaso y medio de agua se deja hervir una  cucharada sopera de la hierba o mezcla de hierbas medicinales durante 5 minutos y se deja reposar otros 10. Se bebe junto con el zumo de un limón, el primer vaso en ayunas será mucho mejor.

Jengibre rallado en tu té o preparado en infusión, es muy antiinflamatorio y analgésico. Consumir pequeños trocitos crudos como caramelos es muy saludable para la mujer, los chuparemos tanto como podamos para que se propague por nuestra saliva, después masticaremos y tragaremos. En infusión se recomiendan tres tacitas al día.

Controlar tu estado emocional es muy importante a la hora de que los alimentos y especialmente las infusiones curativas hagan un efecto óptimo en el organismo. Cuando nuestro estado interior es de desesperanza, desilusión, enojo, desánimo, etc., esas emociones negativas provocarán que todo el metabolismo disminuya su rendimiento y hasta nuestras defensas bajarán, de tal manera que ni los nutrientes se aprovecharan igual ni las buenas propiedades de estas plantas trabajaran correctamente.

De aplicación tópica en nuestra zona íntima externa y muy recomendable por sus propiedades antibióticas, antiinflamatorias y antinociceptivas (antidolor), además de nutritivas e hidratantes para la piel, es el aceite vegetal (de semilla) de Moringa oleifera. Si la infección es grande, puede que no se reabsorba, sino que la extraiga, por lo que no es extraño que al comenzar el tratamiento y a extraer la infección, puede parecer crearse un absceso y se vea pus (como cuando se trata el acné), pero la está “sacando”, romperá y drenará.

Asimismo, un potente desinfectante es el vinagre, tan empleado por nuestras abuelas para muchas cosas. Aplicar a la zona con infección compresas de vinagre caliente puede también provocar el drenaje de los abscesos.